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SONO E ESPORTE – Quanto maior nossa exigência por performance, melhor devemos dormir !

Estudos comprovam que uma qualidade adequada de sono ajuda no desempenho da atividade esportiva. Veja esta interessante reportagem relacionando sono e desempenho de atletas (https://globoplay.globo.com/v/3799959/).

Existem diversas maneiras de melhorar a qualidade do sono, desde a correção de hábitos até cirurgias, cada caso deve ser individualizado.

Se houver dúvidas, marque uma consulta com especialista na área.

Cirurgia nasal (septoplastia e turbinoplastia) sem tampão nasal ?

As técnicas cirúrgicas evoluem, com o objetivo de tornar o mais confortável a recuperação e o mais efetivo o resultado.

Era habitual no pós operatório de cirurgias nasais, a permanência de tampões nasais para se evitar sangramentos.

Hoje em dia, a técnica cirúrgica está mais precisa, menos invasiva e existem recursos para realizar uma melhor coagulação das regiões operadas, como a utilização de laser e substancias hemostáticas.

Assim, nossa rotina em cirurgias nasais esta na não utilização de tampões nasais.

Como limpar o nariz?

Assim como devemos limpar os dentes diariamente para cuidar da saúde bucal, higienizar o nariz ajuda muito na prevenção e controle de doenças nasais, como rinites, resfriados, sinusites e epistaxe recorrente (sangramento) além de ser importante durante o processo de cicatrização após uma cirurgia nasal. Age através da fluidificação do muco nasal, favorecendo a eliminação de partículas que contribuem para causar alergias, mediadores inflamatórios, irritantes inalados como fumaça de cigarro e poluição, microorganismo causadores de resfriados, alem de hidratar a mucosa nasal em condições de baixa umidade. Dessa forma reduz a inflamação favorecendo a função normal da mucosa nasal e das estruturas interligadas como seios da face, tuba auditiva e ouvido.

Primeiramente, não é recomendado manipular a parte interna do nariz com o dedo ou objetos, por exemplo para remover crostas, isto pode causar pequenos machucados provocando sangramento e aumento da formação de crostas.

A higiene correta deve ser realizada com soro fisiológico 0,9%. Existem diversos produtos que contém soro fisiológico com aplicadores diversos e cada um tem algumas particularidades. Evitar produtos que contenham o conservante cloreto de benzalcônio, pois este pode inibir o batimento ciliar da mucosa respiratória.

Conta Gotas: coloque a quantidade desejada de soro fisiológico em um recipiente (p.ex. na tampa do frasco) e em seguida aplique; é necessário inclinar a cabeça para trás ou estar deitado; após aplicação o conta gotas não deve ser recolocado no frasco de soro fisiológico, mas sim higienizado com água corrente, secado e guardado no dispositivo próprio que acompanha o produto; validade conforme recomendação de cada fabricante.

Spray: deve se tomar cuidado para não inclinar a ponta do spray em direção ao septo (meio do nariz), o ideal é aplicar inclinando a ponta em direção ao canto do olho do lado aplicado; após o uso limpar a ponta e guardar o produto. Este método tem a vantagem de ser mais prático e mais higiênico, porém um pouco mais caro.

Seringa: também podemos aplicar soro fisiológico 0,9% com seringa de 3ml, 5ml, 10ml ou 20ml. Basta colocar o soro em um recipiente limpo e aspirá-lo com a seringa. Em seguida incline a cabeça para trás e aplique, o conteúdo ira passar pelas narinas e ir para garganta, pode ser engolido.

Narin, Nasalpot, Nasaflo, Neti Pot, Lota etc: (muito difícil em criança) é um frasco em forma de chaleira onde é possível colocar aproximadamente 200ml de soro fisiológico, em seguida inclina-se a cabeça para frente (em uma pia de preferência) e vire um pouco a cabeça para a direita, aplique na narina direita aproximadamente 100ml. O soro irá lavar a narina direita e sair pela esquerda e as vezes um pouco pela boca. Repita do outro lado. Estudos mostram que métodos que utilizem a inclinação para trás e/ou para frente associado a rotação da cabeça (virar um pouco de lado) aumenta a chegada do soro fisiológico aos seios da face, sendo portanto este método o de escolha para os casos de sinusite.

Soro Fisiológico Caseiro: 200ml de água, aquecer por aproximadamente 10 segundos no microondas, acrescentar uma colher de sopa bem rasa de sal e misturar. Não é recomendado para inalação devido água conter flúor. O soro fisiológico comercializado em farmácia e feito com água destilada e estéril e portanto é o ideal para inalação.

Temperatura: evitar quente ou frio, o ideal á próximo a temperatura do corpo. Geralmente 5 a 10 segundos no microondas são o suficiente para atingir essa temperatura.

Endoscopia do Sono

Para melhor avaliação e seleção do tratamento para pacientes com Roncos e/ou Apnéia do Sono, podemos realizar a Endoscopia do Sono Induzido, exame relativamente novo, muito utilizado na Europa e EUA.

Este exame é o único que permite visualizar a via aérea do paciente com ele roncando durante o sono induzido (intra hospitalar) e isso permite localizar o local e tipo de obstrução da via aérea. Estas informações podem ser decisivas no sucesso ou falha dos diferentes tratamentos para alguns pacientes.

Como vai seu Nariz?

A função do nariz é conduzir o ar, purificá-lo, aquecê-lo, umidificá-lo, servir de câmara de ressonância para o som, possibilitar o olfato, estética e iniciar o reflexo nasoalveolar, que permite utilização de todo espaço pulmonar, não utilizado em caso de respiração pela boca.

No caso de obstrução nasal (nariz entupido) ocorre aumento do consumo de energia com a respiração e piora das funções citadas acima, podendo gerar ou agravar roncos, dificultar a pratica de exercícios físicos, contribuir para alterações do crescimento facial em crianças, alterações na oclusão dentária, infecções recorrentes na garganta, voz anasalada, mau hálito, diminuição do olfato, sinusites, otites e agravamento da asma. Tudo isso pode levar a uma piora considerável da qualidade de vida.

A obstrução nasal pode ter como causa um desvio do septo e/ou hipertrofia (aumento) dos cornetos nasais, rinite alérgica, aumento das adenóides (um tipo de amígdala que fica no final da fossa nasal), alterações congênitas como imperfuração coanal e meningoceles, tumores menos comumente, dentre outras. O correto diagnóstico poderá ser feito por um otorrinolaringologista e nos casos em que não houver melhora com tratamento clínico poderá estar indicado  o tratamento cirúrgico.

A cirurgia nasal evolui muito nos últimos anos devido surgimento de novos recursos como endoscópios (câmeras pequenas que permitem visualização e ação precisa dentro do nariz), materiais hemostáticos (que ajudam a controlar sangramentos) e Laser (que permite a redução de tecidos e incisões com menor sangramento e maior precisão). Com isso o paciente consegue um tempo de recuperaçao mais curto, menos dor e  não precisa mais usar  tampões nasais de rotina no pós operatório.